砚山县医疗保障局认真贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述和重要指示批示精神，聚焦部门职责职能，牢固树立“以人民健康为中心”的理念，深入贯彻党的十九大关于全面建立中国特色医疗保障制度的决策部署，始终胸怀“两个大局”，牢记“国之大者”，将砚山医保工作充分融入砚山经济社会发展大局、汇入全国医疗保障系统发展大势，以党建引领，深入开展作风革命和效能建设，强化医保治理创新，优化医疗保障公共服务管理能力，助推砚山医疗保障事业高质量跨越式发展。

深化医疗保障系统作风效能建设。聚焦医疗保障公共服务标准化规范化建设，突出应用导向，加强医保行风建设。落实“好差评”制度，设置党员先锋岗、志愿服务岗，规范医保经办服务窗口管理，配备引导人员，提供咨询、指引等服务，畅通为老年人代办的线下渠道，满足不会上网、不会使用智能手机的老年人等群体的特殊需要。对年龄较大、行动不便等需要照顾的特殊群体，优化完善无障碍设施，开辟绿色通道，优先办理，并提供预约服务、应急服务。全体干部职工及窗口工作人员全部实行挂牌上岗，结合岗位实际，查找廉政风险防控，制作了岗位服务廉政承诺牌，廉政风险防控警示牌，制作服务人员公示牌，公开监督电话号码，公开接受群众监督。大力推行一线工作法，持续组织开展“局长股长走流程”、领导班子下沉经办机构“坐班”领办10余次，深入参保单位、参保群众，积极推进医保政策宣传、政策落实，主动服务，帮助群众解决关心关注的特殊病慢性病购药、参保关系转移接续、异地就医备案等医保政务服务难事、急事、烦心事，把群众反映强烈的“问题清单”转化为医保服务群众、服务基层、服务企业的“三服务清单”。实现机关作风效能建设与行风建设、模范机关创建、清廉机关创建及医保业务工作紧密结合，重点围绕政治建设、医保业务、机关党建工作3个方面全面对标寻标达标创标，持续推进“五星”砚山医保建设，争创五星级党支部，以党建引领，助推医疗保障制度改革、基金监管、医保公共服务提升。

加强医保服务体系建设。强化乡镇服务延伸，逐步实现参保群众就近就便办理医保业务，提升医保政策宣传和医保服务群众可及度，参保群众零星报销可以直接到乡镇社保中心进行初审及录入流程，不需要集中到县医保局进行办理，真正实现让“数据多跑路，让群众少跑腿”的目标。同时，全面提升乡镇社保中心政策掌握和业务办理能力，将县级经办机构待遇审核人员分片挂钩各乡镇社保中心业务，通过业务对接与培训、下沉领办带办等工作的开展，形成县乡经办服务一致性，提升系统经办能力和水平，确保了各乡镇零星报销件的及时办理清零。加强医疗保障公共管理服务能力配置，组建县、乡、村一体化医疗保障经办管理体系，让医疗保障服务更加公平可及。大力推进服务下沉，组织具备办理特慢病的三家二级医疗机构，对未认定的特慢性患者进行排查认定，服务下沉到各村委会为特慢病人登记备案并转当地医疗机构和乡村医院管理，对特慢病可以享受的医保政策进行精准化宣传，今年以来，共办理慢性病登记1600余人。

创建经办服务示范点。分类推进医保经办服务示范窗口、基层示范点建设，逐步下放部分医保业务，真正下沉经办服务，切实提高经办服务内涵。一是理清工作思路，抓实工作。严格按照国家级评定标准创建医保示范点，打造医保经办服务示范窗口；摸清县域内基层医保服务能力水平，选取部分乡镇作为试点开展创建工作，汲取好的经验做法，在基层亮明医疗保障身份，进一步将医保服务辐射到基层。同时要做好示范点创建预算工作，打牢示范点创建基础，确保示范点创建工作落到实地。二是配强配齐人员，切实提高办事效率。选优配强经办窗口及基层经办服务示范点工作人员，开展业务培训7期，做好业务指导工作；做深做实“放管服”改革，梳理政务服务事项，查找经办薄弱环节，做到前台接件、后台分办联办，切实优化办事流程，提高办事效率。三是全面完成权责清单的编制工作，完成31项服务事项的办事指南编制工作及城镇职工、城乡居民的特慢病办理所需材料的告知指南，并结合实际工作，印制1000份，放置于县医保局一楼大厅，方便办事群众阅读。四是取消协议医药机构行政审批，实行医药机构协议管理，“宽进严管”扶持民营医药机构发展，鼓励和引导各种所有制性质的医药机构公平参与竞争，努力营造公开透明的医药服务环境。