根据县委统一部署，2024年10月28日至12月23日，县委第四巡察组对县皮肤病防治管理站开展了提级巡察。2025年1月10日，县委巡察组向县皮肤病防治管理站反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、县皮肤病防治管理站履行巡察整改主体责任情况
（一）坚定政治立场，扛牢巡察整改主体责任。站领导班子坚持把巡察整改作为一项重要政治任务来抓，及时成立由主要领导担任组长，分管领导任副组长的巡察整改工作领导小组。各班子成员主动认领问题，带头把自己、把职责、把工作摆进去抓整改。主要领导对巡察整改工作亲自部署、亲自督促，带头研究制定整改措施，协调解决重点、难点问题，以坚决的态度和果断的措施抓好整改落实。
（二）坚持统筹推进，推动巡察整改落实见效。及时成立以站长任专班长、副站长任副专班长的巡察整改专班，统筹抓好督促指导、协调落实和服务保障工作，形成全站“一盘棋”抓整改格局。对反馈问题进行“台账式”销号管理，切实推进整改任务落实，先后5次召开班子（扩大）会议专题研究巡察整改工作情况，认领分解任务，研讨整改措施，解决困难和问题，确保各项整改内容形成闭环，真改、实改、改到位。
（三）注重制度建设，推进巡察整改成果运用。坚持标本兼治、举一反三，持续推进。集中整改期间，制定或修订了《药品医疗器械验收制度》《采购管理制度》等相关制度方案37个，进一步形成按制度办事、靠制度管人、用制度规范行为的长效工作机制。
二、巡察反馈重点问题整改落实情况
（一）关于“巡察反馈落实整改责任不到位，督查检查反馈问题整改不彻底，整改工作浮于表面，问题整改重形式、走过场”方面的问题整改进展情况
1．压实整改责任，杜绝“文字式整改”问题发生。一是对上级部门指出的整改意见，及时研究部署，明确涉及科室整改责任，确保反馈问题得到真改实改。二是专题开展了一期美沙酮药物维持治疗业务培训，提升工作人员业务素质、工作责任心和服务能力。三是加强工作管理，确保美沙酮药品“账实相符”和精麻药品处方符合规范。四是制定《工作质量考核方案》《医疗质量及安全管理实施方案》，调整医疗质量与安全管理委员会，完善医疗质控管理机制。
2．细化整改措施，避免“边改边犯”问题发生。一是要求各涉科室认真对待每一次督导检查，认真整改，销除存量、遏制增量，确保问题销号清零。二是5名无证单独执业人员，1人已考试取得执业资格、2人已调整到行政后勤岗、2人调整在原科室从事临床辅助工作，制定了带班带教制度，杜绝无资质人员单独执业。三是修订完善《绩效考核分配方案》《医师队伍建设实施方案》等方案，建立差异化管理机制形成有效刺激，进一步提升持证率。
3．举一反三排查问题根源，确保问题整改到位。一是对照医保收费标准，排查所有诊疗收费项目的计价单位、收费金额及临床操作方式的符合性，同时对照医保基金使用负面清单举一反三自查自纠，发现不合理收费资金已足额退回医保基金账户。二是加强收费项目设置的审核和监管，建立新技术、新项目准入审批监管机制，成立价格管理委员会，严格新项目准入论证和价格审批、公示备案，确保新增收费项目合理合规。
（二）关于“学习贯彻习近平总书记关于‘构建强大公共卫生体系，为维护人民健康提供有力保障’的指示精神有弱项”方面的问题整改进展情况
1．强化理论武装，深化学用结合。一是明确落实“第一议题”制度要求，下发《关于进一步规范执行“第一议题”制度的通知》，从2025年起党政班子会、“三会一课”均严格执行“第一议题”制度。二是坚持政策导向，加强医疗、医保和医改政策学习，将上级政策贯穿工作始终，推动诊疗工作规范落实。三是开展收费项目与收费标准的符合性大排查，停诊荧光真菌检查等部分诊疗项目，确保诊疗收费合理合规。
2．积极贯彻落实习近平总书记关于“创造一个没有麻风的世界”的要求，持续巩固消除麻风病危害成果。一是组织召开全县消除麻风病危害成果巩固会、协调会和培训会，提高防治队伍的政治责任感和业务素质能力，筑牢麻风病防治体系。二是制定关于做好麻风病疫村外出务工返乡家属、密切接触者调查体检及预防性服药等工作措施，并确保落实落细。三是成立了以站长为组长，各科室业务骨干为成员的消除麻风病运动工作小组，到各乡镇开展消除麻风运动，抓实“早发现”工作。四是定期召开工作例会，研究解决工作中存在的问题，认真落实麻风病防治“七个一周”工作机制。
3．压实性病防控责任，加强性病综合防治能力。一是及时将2024年对各医疗机构的性病督导情况上报卫健局通报，制定2025年性病防治工作督导计划并按期开展督导，完善单位内部绩效考核方案，把性病防控指标完成情况纳入对科室的工作考核，提升临床科室参与性病防控工作的自觉性，加快性病防控指标完成进度。二是严格按照《文山州高等学校和中等职业学校艾滋病防治及性健康宣传教育三年行动方案（2025—2027年）》要求，加强与教体部门协作，形成“联防联控”机制，截止3月底已在八宝、八达等7个乡镇14所学校开展性病防治知识宣讲活动，提高青少年的性病防控意识，遏制性病感染低龄化问题。三是在县、乡、村三级医疗机构以宣传专栏、宣传展板等方式广泛开展防治宣传，进一步提升广大群众防控意识。四是定期召开性病防治和男男性行为干预工作例会，研究解决工作中存在的问题，促进工作措施改进。五是召开全县性病、艾滋病防治知识培训会，进一步提升性病规范化诊疗能力。
4．规范美沙酮药物治疗，提升社区戒毒干预成效。一是定期对拓展点进行指导，促进拓展点与本站门诊的工作质量同质化。二是在本单位开展一期美沙酮维持诊疗规范业务培训，后期还将适时选送人员参加上级组织的专题培训，提升工作人员的业务能力。三是建立药品异常用量审批管理机制，严格超量用药需求的审批流程，完善服药区域硬件配备，落实“三个当面”制度要求，督促服药人员严格遵守服药规定，做到‘一人一服’有序排队服药，降低药品流失风险。四是邀请县卫健局分管领导到本站组织召开美沙酮维持治疗工作研讨会，针对存在问题研究改进措施。五是就协调警力进驻美沙酮维持治疗门诊事项专题向卫健局分管领导汇报，并形成书面请示上报县卫健局，请求与县公安局协调民警进驻，提升美沙酮门诊安保保障。
（三）关于“‘以病人为中心，以医疗质量为核心’的医疗服务理念树得不牢，距离‘为人民提供高质量医疗卫生服务’”方面的问题整改进展情况
1．增强医疗质量安全管理意识，完善医疗安全管理体系。一是严格执行医疗质量管理制度，制定新技术、新项目准入制度并督促有效落实。二是召开医疗技术管理委员会会议，批准“肉毒素”治疗项目开展，动员适应症符合的患者接受治疗，确保项目推动顺利。三是健全医疗安全防护硬件配备，加装病床安全护栏，完善安全提示标牌等，并加强入院安全宣教工作，预防跌倒、坠床等安全事故发生。四是完善《医疗核心制度》《工作质量考核方案》，健全工作质量监管体系。五是严格依法执业要求，规范诊疗行为，对无资质人员开展集中提醒谈话，并修订《医师队伍建设工作实施方案》，完善职称资格奖惩机制，将无证人员调整到从事行政后勤或其他临床辅助岗位，并制定了带班带教制度，杜绝无资质人员单独执业情况。六是通过岗位调整、期满退回、晋级变更、选送进修等途径分批解决存在执业范围不符的问题。
2．严格执行医保政策，规范收费标准。一是制定年度医保DIP结算管理方案，分病种核定费用上限，督促医护人员按症施治，避免超范围诊疗、重复检查等不合理收费问题发生。二是排查诊疗项目设置的符合性及合理性，发现不合理收费已立行立改，所涉及资金已足额清退。三是对于暂无医保收费标准需自费的新兴诊疗项目，按成本核算自主定价，经审批和公示后，以自费方式收费，避免串换项目收费发生。
3．严格工程项目建设监管，规范项目建设程序。制定完善《采购管理制度》《合同管理制度》等制度，明确项目采购规范，规范询价和验收流程，杜绝未批先建、未验收付款等问题发生。
（四）关于“纪律规矩意识不强，财务管理不规范”方面的问题整改进展情况
1．认真落实党风廉政建设主体责任，强化廉政风险防控。一是制定年度全面从严治党主体责任清单，明确领导班子主体责任及班子成员“一岗双责”职责。二是严格纪律作风要求，强化日常监督。建立带班领导不定期纪律作风督查机制，改用网络请销假审批平台替代传统纸质请销假审批模式，提高了审批效率和增强透明度。三是强化廉政风险意识，完善廉政风险防控措施。规范药品耗材采购流程，实行药品耗材制单后由药事管理委员会、医疗器械管理委员会成员签字同意后采购，实施药品、耗材出入库双人验收制度。四是完善内部公务接待管理制度，明确接待规范，核实缺失函件接待凭证的当时接待依据。
2．严格落实中央八项规定精神，清退违规发放的津补贴。组织中层干部学习《中央八项规定精神负面清单》，规范津补贴管理，清退违规发放的津补贴资金。
3．严格执行财经纪律，规范财务管理。一是成立采购领导小组，制定《采购管理制度》，明确采购范围及流程，组织开展采购业务全员培训，提升采购业务水平。二是制定《资产管理制度》，明确资产管理归口部门和管理流程，规范固定资产管理，确保资产账实相符，及时补录未入账的固定资产到资产管理系统。三是制定《财务收支管理制度》等财务管理规范，明确各类支出报销流程及所需附件要求，加强凭证管理，确保凭证真实性和支撑材料完备，开展一期差旅费报销培训，规范差旅费报销。四是严守财经纪律，规范资金使用，确保专款专用；严格凭票直接支付，避免由经办人转移支付造成的监管漏洞风险；急需调整其他资金支付或垫付时，要求及时对调整原因作书面情况说明，以便后期核查。五是涉及垫付工伤职工医疗费未清缴的欠款，已动员工伤职工家属尽快清退，但其家属以家庭困难暂无清退能力为由未清退，后期将持续开展欠款追缴工作。对因工作差错造成多支付且追缴困难的相关工作人员已移交纪检部门处理。
（五）关于“基层党组织政治引领作用发挥不充分，基础党务工作不扎实”方面的问题整改进展情况
1．强化政治理论学习，深化党建与业务融合。一是制定年度党支部工作计划及班子成员党建工作责任清单，明确党建工作的目标和任务，提升党组织堡垒作用。二是契合“三会一课”开展理论学习，提高职工思想认识，强化职工责任担当教育动员，解决党员干部不善担当、不愿担的问题。三是制定党支部理论学习计划及设立“党员示范岗”，同步推进党建和业务提升。
2．严格落实“三重一大”集体决策决策制度。“三重一大”会议严格按照单位领导班子职责分工文件的班子表态顺序要求，执行主要领导末位表态，充分发挥民主集中制优势。
3．强化基础党建质量，提升党建引领能力。一是严格落实党建责任制，丰富“三会一课”形式和内容，提高警示教育频次，规范党费核算方式，补交党费差额，按时足额缴纳党费，重新审查党员入党材料，保证入党材料质量。二是严肃党内政治生活，实行组织生活会材料预审制度，对党员个人材料严格把关，认真筹备并召开2024年度组织生活会和开展民主评议党员工作。
4．多渠道引才解决干部队伍建设有短板，不断充实后备干部储备。一是向县卫健局提交《关于给予解决卫生技术人员严重不足问题的报告》，请求给予多渠道补充人员队伍。二是加强人员补充，2023年招聘编内会计1人，2024年通过医共体内部考试调剂新增编外人员7人、柔性流动新进编内人员3人，2025年拟招聘紧缺人才2人，已签订意向协议，预计9月到岗。
三、下步工作打算
（一）抓牢巡察整改政治责任。始终将抓好巡察反馈问题整改作为坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”的具体实践，把巡察整改的成效贯穿融入提升工作质效和医疗服务质量的整体过程，全力以赴推进整改事项的办结销号。
（二）抓紧巡察整改进度。对巡察整改工作紧抓不放，对已经完成的整改任务，进行“回头看”巩固整改成效；对基本完成的整改任务，按照既定目标，加大整改力度，加强跟踪问效；对需要长期坚持的，紧盯不放，一竿子插到底，坚决防止问题反弹回潮；对于客观原因无法整改的，主动沟通汇报，说明原因不掩盖问题。
（三）抓实巡察整改成果。将巡察整改与业务工作相结合，进一步与医疗服务能力提升相融合，层层传导压力，逐级压实责任，扎实做好巡察工作“后半篇文章”，确保全站工作健康发展。
欢迎广大干部群众对广南县皮肤病防治管理站落实巡察整改情况进行监督，若有意见建议，请及时向我们反映。联系电话:0876—5150464；联系地址：广南县莲城镇北宁社区莲城西路2号；电子邮箱：gnpfz2006@126.com。
广南县皮肤病防治管理站
2025年5月7日